糖尿病

顧名思義，就是尿液裏有糖，正常的尿液是不含糖份的。其實問題不是在小便裏，而是血液裏的糖份(血糖)過高。糖尿病是一種需要長期料理的疾病，它並非不治之症，只要控制得好，患者一樣可以過正常的生活。

血糖是怎樣調節的？

血糖是身體各個器官的能源，它主要來自食物裏的糖及澱粉質。這些食物被消化後會變成葡萄糖，經腸胃吸收入血液裏，這時血糖便升高，身體裏的胰臟會感應到而自動增加分泌胰島素。胰島素會將血糖運送至各個器官，產生熱能供給人體的生理活動，及將多餘的血糖儲藏在肝臟和肌肉裏，血糖因此而回降到正常水平。當我們有一段時間沒有吃東西，血糖降低，儲藏在肝臟和肌肉的糖就會被分解出來，再進入血液，血糖因此而回升到正常水平。因此胰島素對調節血糖是十分重要的。

糖尿病人為甚麼會血糖過高？

1. 關鍵在於胰島素分泌不足，主要有兩大因素：
   • 遺傳(多數年輕時發病)
   • 退化(多數年老時發病)
2. 胰島素分泌足夠，但因身體肥胖，缺乏運動而對胰島素反應遲鈍。

沒有足夠的胰島素，或對胰島素反應遲鈍，飯後升高了的血糖不能被有效地消化，大量的血糖經腎臟流入尿液，形成糖尿病。

糖尿病有甚麼病徵？

• 第一類：通常影響較年輕者，大約40至50歲前，病發較急。病徵包括：異常口渴、大量排尿、食欲不振、體重下降、疲倦無力。
• 第二類：患者通常是50歲以上，體重較胖，發病過程緩慢。病徵包括：少數患者感覺手指痳痹，或晚上小腿抽筋。
• 多數患者可能沒有任何病徵，只是在例行檢查小便時驗出，或當有併發症時去看醫生時才知道。

糖尿病有甚麼併發症？

大部份的併發症是由於血糖高、膽固醇及血管硬化造成：

• 白內障、視網膜出血
• 心臟血管閉塞
• 腎功能衰退
• 皮膚痕癢，尤其是女性容易有陰道炎
• 足部組織壞死

治療方法

目標是要將血糖降到正常水平及預防併發症的發生。治療糖尿病有幾種方法，視乎患者的年齡、病情或其他因素。不過飲食治療對於糖尿病特別重要，所以糖尿病患者應該小心控制飲食。

1. 飲食治療
2. 飲食治療+口服藥物
3. 飲食治療+注射胰島素

飲食治療的要點

1. 飲食要定時定量及均衡，攝取足夠營養。
2. 避免糖類或含高糖的食物。
3. 少用油量 (特別是動物性脂肪)。
4. 烹調宜清淡，避免太多調味品及鹽份高的食物。
5. 適量選用含澱粉質的食物。
6. 多選食含高纖維素的食物。
7. 每日至少一個(低糖) 的水果。
8. 每日一杯 (低脂) 奶或其他乳製品。

其他注意事項

1. 經常運動，例如步行、游泳、健身操、球類運動。
2. 如果體重過高，要積極減肥。
3. 定期檢查體重、血糖及小便，以確定糖尿病的控制是否理想。
4. 定期檢查是否有併發症
   • 眼睛：包括視力、白內障及視網膜
   • 足部健康狀況：包括皮膚及血管硬化
   • 膽固醇
   • 血壓
   • 腎臟，如驗小便
5. 增加對糖尿病的認識和瞭解，例如參加糖尿病協會主辦的活動。

本文章所載內容只作參考用途，並非提供任何專業診斷和治療的意見。