神經外科(腦及脊椎)手術>腰椎第四、五節經神經孔內固定手術
Lumbar L4/5 spinal fusion (TLIF)

主要症狀

嚴重雙側坐骨神經痛。症狀於走路時會增加。

手術目標

清除腰椎第四、五節脊椎神經線受壓的情況並固定此脊椎關節。

手術過程

此手術是大型精密的手術。手術中先從左側背部開傷口，移除壓著神經線的組織，包括左側第四、五節小面關節，骨刺，軟骨，筋膜和第四、五節間的椎間盤。然後於原有的椎間盤內核位置放置人造骨。並在左側腰椎第四、五椎弓根放置鈦金屬縲絲。再從右側背部開傷口，在右側腰椎第四、五椎弓根放置鈦金屬縲絲。放置人造骨及螺絲的位置接近腰椎第四、五神經線。神經線是很敏感及脆弱的組織。醫生會盡力避免併發症或影響神經線。手術中會用電位神經線監察，顯微鏡輔助及X-光輔助定位，減少風險。

手術風險

常見短期的併發症︰傷口痛、傷口腫脹、輕微的腳部麻痹或刺痛。

很少出現但比較嚴重的併發症︰傷口流血、細菌感染、神經線受傷或受壓、神經線持續發炎、腦脊液滲漏、椎骨不能融合、長期背痛及植入儀器脫位。

在某些情況可能要進行手術治療。

未有出現過的嚴重潛在風險︰無力行動、大小便失控、或因手術和麻醉引發潛在的疾病，如心臟病或過敏反應。

(以上資料只供參考，詳情請向神經外科醫生查詢。)